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Cobertura y Costos de la Parte B de Medicare

El Medicare Original consta de dos partes: Medicare Parte A y Medicare Parte B.

La Parte A de Medicare se conoce como seguro de hospitalización. Su cobertura incluye hospitalizaciones, cuidados paliativos y atención sanitaria en centros de enfermería especializada.

Mientras tanto, la Parte B de Medicare también se conoce como seguro médico y ayuda a cubrir los servicios y suministros médicos que ayudan a tratar las enfermedades o a prevenirlas.

Algunos ejemplos de los tipos de servicios cubiertos por Medicare Parte B incluyen:

  • Exámenes anuales de bienestar y servicios preventivos
  • Servicios de doctor
  • Servicios de ambulancia
  • Equipos médicos duraderos
  • Servicios de salud mental

Costos de Medicare Parte B

Medicare Parte B requiere que usted pague una prima mensual por los beneficios del plan. En 2024, la prima de Medicare Parte B es de $174.70 al mes.

Medicare Parte B también tiene algunos costos de bolsillo que usted debe asumir, incluyendo:

  • Deducible de Parte B
    En 2024, el deducible de Medicare Parte B es de $240 al año.

  • Coseguro de Parte B
    Una vez que usted alcanza su deducible de Parte B, paga el 20% del monto aprobado por Medicare por los servicios cubiertos. Este costo del 20% es lo que se conoce como el coseguro de Medicare Parte B.

Lo Que No Cubre Medicare Parte B

Medicare Parte B no cubre costos de hospitalización ni de centros de enfermería especializada. Este tipo de servicios es cubierto por Medicare Parte A.

Ni Medicare Parte A ni Medicare Parte B cubren:

  • Medicamentos recetados
    Para cobertura de medicamentos recetados, usted se debe registrar en un Plan de Medicamentos Recetados de Medicare (Medicare Parte D) o un plan de Medicare Advantage (Medicare Parte C) que ofrezca ese tipo de cobertura.

  • Cuidado dental
    La Parte B de Medicare no cubre cuidado dental rutinario tal como limpiezas, radiografías dentales u otros servicios. Algunos planes de Medicare Advantage ofrecen beneficios de cuidado dental.

  • Atención oftalmológica
    La Parte D de Medicare no cubre cuidado rutinario de la visión, anteojos ni lentes de contacto. Algunos planes de Medicare Advantage ofrecen beneficios oftalmológico

  • Servicios de audición o prótesis auditivas
    La Parte B de Medicare cubre algunos exámenes de audición rutinarios, pero no cubre prótesis auditivas ni los costos de mantenimiento derivados de estas últimas. Algunos planes de Medicare Advantage podrían ofrecer beneficios de audición2.

¿Qué es Medicare Advantage?

Medicare Advantage es una alternativa a Medicare Original, la cual es ofrecida por empresas aseguradoras privadas. Cada plan de Medicare Advantage brinda al menos los mismos beneficios que las Partes A y B de Medicare, combinados en un solo plan.

Si usted está interesado en conseguir un plan que le pueda ofrecer más cobertura que Medicare Parte B y Parte A, puede hablar con un agente de seguros autorizado para conseguir planes de Medicare Advantage que puedan estar disponibles en su área. Si es nuevo en Medicare, se ha mudado recientemente o ha perdido la cobertura, podría calificar para inscribirse en un plan de Medicare Advantage. 

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